浮遊生活Tシャツ購入お申し込みフォーム

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。

お名前 ※必須
お名前
フリガナ ※必須
お届け先ご住所 ※必須
Mail
(半角) ※必須
@
電話番号
(半角) ※必須
ご購入希望の商品について、ご希望のサイズと個数を入力してください。


T-001
浮遊生活Tシャツ
ネイビー×ホワイト
¥ 3,000
商品番号T-001 浮遊生活Tシャツ ネイビー×ホワイト

・ご希望のサイズと数量を記入してください。
・サイズは、S、M、L、XL よりお選びください。
 (例:Sサイズ1枚、Mサイズ2枚)



T-002
浮遊生活Tシャツ
ネイビー×カーキ
¥ 3,000
商品番号T-002 浮遊生活Tシャツ ネイビー×カーキ

・ご希望のサイズと数量を記入してください。
・サイズは、S、M、L、XL、XXLよりお選びください。
 (例:Sサイズ1枚、Mサイズ2枚)



T-003
浮遊生活Tシャツ(キッズ)
ターコイズ
¥ 2,500
商品番号T-003 浮遊生活Tシャツ(キッズ・ターコイズ)

・ご希望のサイズと数量を記入してください。
・サイズは、110、130、150よりお選びください。
 (例:110サイズ1枚、150サイズ2枚)



T-004
浮遊生活Tシャツ
スミクロ
¥ 2,500
商品番号T-004 浮遊生活Tシャツ スミクロ

・ご希望のサイズと数量を記入してください。
・サイズは、S、M、Lよりお選びください。
 (例:Sサイズ1枚、Mサイズ2枚)


T-005
浮遊生活Tシャツ
(キッズ)
ナチュラル
¥ 2,000
商品番号T-005 浮遊生活Tシャツ(キッズ)ナチュラル

・ご希望のサイズと数量を記入してください。
・サイズは、110、130、150よりお選びください。
 (例:110サイズ1枚、150サイズ2枚)

その他、
連絡事項など
領収書のご希望等もこちらにご記入ください。
メール配信希望 ディスカバーブルーでは、シーズンごとのイベント情報等をメールにて配信しています。配信ご希望の方は、下記にチェックボックスにチェックしてください。
メール配信を希望する。